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日期:2019-06-01 16:14:55 来路:大奖888官方网址

经方辨治要注重保胃气!你以为呢? 

有胃气则生,无胃气则危。危症痼疾,必先救胃气,保得一分胃气,便有一分活力。《伤寒论》保胃气头脑贯串全书,到处以养、和胃气为第一要义,为医临证顷刻不行离此理念。本文就给各人论述了经方辨治要到处注重保胃气这一理念。

自古“胃气”外延纷歧,但差别外延都存在着肯定的联系关系,即:皆以胃的吸取消化功用为根底。

关于胃气,历代医家都十分注重。《素问·玉机真藏论》曰:“五藏者,皆禀气于胃。胃者,五藏之本也。”《灵枢·海论》

曰:“胃者,水谷之海。”金元医家李杲《脾胃论》曰:“人以胃气为本。”明代医家张介宾在《景岳全书》曰:“凡欲察病者,必需先察胃气;凡欲治病者,必需常顾胃气。胃气无损,诸可无虑。”清代医家陈修园《伤寒论浅注》曰:“胃气者,柔和之气也,病在胃气者不行攻。”

胃气在经方实际中的观点

经方实际中的胃气是指谷气。胃气是人的后天之本,担负着为人体运化给养的功用,干系到人体邪气强弱,营卫气血天生、运转、输布,是人身生长发育及抗全愈病的动力,须时时顾护。胃气茂盛则人体化生有源,阴平阳密,肉体乃治;胃气虚损衰落,则人阴阳失衡,百病丛生。

《伤寒论》条文谈误治最多,救误办法亦最多。汗、吐、下法的误用,皆伤及胃气,胃气一伤,则中气虚损,营卫失和,气血失调。

有胃气则生,无胃气则危。危症痼疾,必先救胃气,保得一分胃气,便有一分活力。《伤寒论》保胃气头脑贯串全书,到处以养、和胃气为第一要义,为医临证顷刻不行离此理念。

医案

朱某,女,38岁,胃痛伴泄泻1月余

主诉:胃隐痛,时轻时重,医院诊为胃炎,多方求治无分明疗效。

刻诊:胃脘处隐痛并觉胃凉,时胀满泛酸,晨开始懵干呕,便溏不爽,1日2次。口干、苦,口臭,不渴,纳可,眠差,双膝下轻度水肿,无畏寒,正常汗,心烦,近1周来小便稍频,便时热痛,月经、带下正常,舌淡舌边尖红,苔白滑,脉弦细。

辨证为少阳、阳明、太阴、厥阴合病。寒热互结痞证,溢饮轻证。

病机:上焦郁热,中焦水饮,下焦干冷,水饮滞于表位(溢饮)。该患者有胃虚寒,有津伤,又有干冷,又混合表位水饮停滞。胃虚寒与干冷混合,寒热庞杂,热多寒少,医治很难动手,但重点是要捉住胃虚的要害病机。中焦胃气得和则气机起落复常,诸症都能迎刃而解。

医治重点为温中、补津、和胃,同时还要降逆、除痞、治表,以及利尿、除干冷。

方药:黄芩加半夏生姜汤,此中生姜与干姜适用,生姜温中发越表位水气寒湿,干姜温中散寒固护胃气。

患者诉5剂后诸证加重。二诊依然觉得胃凉,减轻干姜量,又服10剂愈。

方中生姜、干姜、甘草、大枣配伍既相须又相使,共奏温中和胃、养胃固胃之功。

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