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蕲蛇炮制办法与规范

药材来路:蕲蛇为蝰科植物五步蛇Agkistrodonacutus(Guenther)的撤除内脏的枯燥体。多于夏、秋二季捕获,剖开蛇腹,撤除内脏,洗净,用竹片撑开腹部。头居地方盘成圆盘状,枯燥后撤除竹片。

  

现代炮制办法:南北朝刘宋期间有苦酒酥炙(《雷公》)法。宋代有酥制、酒浸炙、酒浸去皮骨炙微黄(《圣惠方》),酒浸焙(《三因》)等法。明代有酒醋制(《普济方》)、砂土炒(《回春》)、炙制(《正宗》)、焙制(《医学》)的办法。清代有酒浸酥炙焙(《逢原》)等炮制办法。此时,其炮制办法有十余种。

  

古代炮制办法:

  1、蕲蛇:取原药材,撤除头、鳞片,切成寸段,筛去灰屑。

  2、蕲蛇肉:取原药材,去头,用黄酒润透后,撤除鳞、骨,枯燥。蕲蛇每100千克用黄酒20千克。

  3、酒蕲蛇:取净蕲蛇段,加黄酒拌匀,闷透,置锅内,用文火加热,炒至黄色,取出晾凉,筛去灰屑。蕲蛇每100千克用黄酒20千克。

  

饮片性状:蕲蛇呈小段状,外表黑褐色或浅棕色,有鳞片痕;近腹部呈灰白色,内面腹壁黄白色,可见脊椎骨或肋骨;气腥,味微咸。蕲蛇肉呈小段片状,黄白色,质较柔软,略有酒气。酒蕲蛇外表光彩加深,略有酒气。

  

炮制目标:蕲蛇味甘、咸,性温;有毒。归肝经。具有祛风通络,定惊止痒的功用。

  蕲蛇头部有毒,撤除头部入药能消弭毒性。生品气腥,倒霉于服用。蕲蛇肉与蕲蛇段主病症相反,惟蕲蛇肉作用较强。酒炙后能加强祛风除湿,通络止痛的作用,并增加腥气。用于风湿顽痹,肢体麻痹,筋脉拘挛,中风,口眼喁斜,半身不遂,破感冒,小儿急慢性惊风,痉挛抽搐,惊厥,麻风,疥癣等症。

  

使用选择:

  1、疥癣风疾常与苦参、乌梢蛇同等用,具有祛风静痒的作用,用于遍身疮疹,皮肤瘙痒,抓之成疮,耐久不愈,如愈风丹(《医学正传》)。

  2、风湿痹痛常与羌活、当归、五加皮等酒浸服,具有祛风除痹的作用,用于中风伤湿,半身不遂,口眼㖞斜,肌肤麻木,骨节痛苦悲伤,筋脉挛急,如白花蛇酒(《濒湖集简方》)。

  3、破伤中风常与乌梢蛇、蜈蚣同用,具有祛风镇痉的作用。用于小儿惊风及破感冒等之筋脉痉挛,如定数散(《总录》)。

  4、风瘫疬风常与薄荷、荆芥、天麻同等用,具有祛风败毒的作用,用于麻风、梅毒、疥癣、瘰疬、瘾疹,如驱风膏(《医垒元戎》)。

  

古代研讨:蕲蛇含卵白质、脂肪、皂苷。炮制后对其理化性子和毒性均有肯定的影响。

  蕲蛇头部毒腺中,含有一种出血性毒素。内服中毒后,可以惹起内脏普遍出血,能够因而致去世。去头的目标次要是为了低落毒性,包管西医临床用药平安无效。酒炙蕲蛇,因黄酒具有通经灵敏的作用,也是精良的无机溶剂,故酒制后,所含的难溶于水的身分易于溶出,从而加强活血、祛风、通络止痛的成效,并可矫味。

  据药理实行证明,蕲蛇的提取物有分明的镇定、镇痛作用,并能间接扩张血管而降血压。

  

附:

  1、近代炮制办法另有酒浸、酒煮、酒砂炒、酒蒸、酒酥制等。

  2、文献摘录“凡用去头、尾,换酒浸三日,火炙,去尽皮骨,此物甚毒,不行不防”(《大纲》)。“头、尾各有大毒,中段以酒浸过,骨刺须远弃之”(《尊生》)。

  

总结:蕲蛇从南北朝刘宋期间开端运用辅料和接纳差别的办法炮制,比年来各地炮制标准中收载的大多是酒制法。以为酒能通头绪,加强药物祛风除湿,通络止痛的作用,并可增加腥气,但关于酒制后在化学身分、药理作用、临床疗效等方面的变革另有待于进一步研讨。

  人们在临时的理论中逐步看法到,蕲蛇气腥,头部有毒,撤除头部能消弭毒性。此在现代医药册本中屡有纪录,如《本草大纲》载:“头尾各一尺,有大毒,不行用,只用中段干者。”近代研讨证明了历代医药书中指出的撤除头部运用是有肯定迷信原理的。

质量规范:蕲蛇醇浸出物不得少于10.0%。